La crise des opioïdes et de la méthamphétamine au Canada est décrite comme la pire crise de santé publique de l’histoire moderne.

Dans les communautés des Premières nations, le poids de la toxicomanie et de la maladie mentale est écrasant.

Sans ressources adéquates pour soutenir le mieux-être mental des membres des Premières Nations, ils peuvent chercher des moyens de faire face à la consommation de substances qui peuvent donner un faux sentiment de soulagement de la douleur des traumatismes intergénérationnels (par exemple, les pensionnats, la déconnexion de la terre, de la famille et de la culture par le biais de la protection de l’enfance) et des expériences traumatisantes personnelles dans leur vie (par exemple, la violence familiale, les abus sexuels, la négligence, le racisme) (CMMPN), 2015 [1]).

Les personnes qui consomment des drogues sont des personnes – des personnes qui ont droit à une aide sanitaire et sociale. La réduction du risque de préjudice pour les personnes qui consomment des drogues réduit également le risque de préjudice pour la famille et la communauté. Voici quelques questions fréquemment posées sur la réduction des risques.

Les stratégies de réduction des risques sauvent des vies. Arrêt complet. En utilisant des pratiques fondées sur des données probantes pour se concentrer sur la prévention des dommages, plutôt que sur la prévention de la consommation de substances elle-même, et en adoptant une approche sans jugement pour rencontrer les gens là où ils en sont dans leur vie, sans leur imposer d’attentes ou de conditions, la réduction des dommages vise à maintenir les gens en vie.

Les valeurs et les modes de connaissance et d’action autochtones nous incitent à prendre soin les uns des autres avec gentillesse, compassion et acceptation afin de protéger le souffle sacré de la vie et de garantir que les personnes qui consomment des substances, ainsi que leurs proches, puissent continuer à vivre.

Beaucoup de personnes des Premières Nations trouvent la résilience pour leur mieux-être ancrée dans la culture, la langue, les cérémonies et le Savoir Autochtone, soutenue par des relations enrichissantes avec la terre, la famille, les Aînés, les Gardiens du Savoir et la communauté [2]. Le Continuum de mieux-être chez les Premières Nations recommande un soutien par le biais d’une gamme d’approches centrées sur le client et adaptées à la culture offertes dans divers milieux, comme les communautés des Premières Nations, les centres de traitement et sur le territoire.

La consommation de substances et la dépendance sont une façon de faire face à la vie ; il s’agit d’un problème de santé qui doit être abordé avec un soutien au bien-être sans porter de jugement. Nous savons que le bien-être général est le fruit d’un équilibre entre le spirituel, l’émotionnel, le mental et le physique. Cet équilibre s’enrichit au fur et à mesure des découvertes :

Espoir : croyance dans les enseignements de nos ancêtres, dans le fait que le Créateur nous a dotés de bonté et de compassion, et dans notre identité unique. Aucune drogue ne peut effacer ou supprimer l’identité des Premières nations, le don de la gentillesse ou la valeur des personnes. L’acceptation nous permet de prendre soin les uns des autres et de promouvoir la vie et le bien-être.

Appartenance : Rencontrer les gens là où ils sont et leur offrir un soutien, sans jugement ni stigmatisation, afin de préserver la sécurité des individus, des familles et des communautés. Le lien avec la terre garantit le lien avec la vie.

Signification : Comprendre que l’addiction est une maladie chronique. Fournir un accès à la culture, un soutien pour un endroit sûr pour se reposer, manger et prendre soin de soi physiquement. Proposer des programmes et des services de réduction des risques sans jugement ni stigmatisation pour soutenir la vie.

Objectif : Comme d’autres maladies chroniques, l’addiction a besoin de médicaments. La thérapie de substitution médicamenteuse, ou un approvisionnement sûr en substances, peut être utilisée comme médicament pour permettre aux personnes de gérer leur maladie, de réduire les symptômes de sevrage sévères, de rester en vie et de trouver un but à leur vie. [3]

Naloxone/Narcan – pour aider à inverser temporairement les effets d’une overdose d’opioïdes

Préservatifs – pour se protéger des infections sexuellement transmissibles

Services d’échange de seringues et kits stériles pour l’utilisation de drogues – pour réduire la propagation des infections et des maladies transmises par le sang qui peuvent survenir lorsque les gens partagent des seringues et d’autres équipements de drogues.

Gestion du sevrage – pour promouvoir la qualité de vie des personnes qui consomment des drogues

Accès rapide aux médicaments contre les addictions (par exemple, buprénorphine-naloxone) – pour améliorer l’accès à l’aide au sevrage et au bien-être.

Liens vers des ressources essentielles (sécurité, abri, nourriture, vêtements, soins de santé, conseils, etc.

Activités de proximité – pour améliorer les liens et le soutien aux personnes qui consomment des substances et encourager un sentiment d’appartenance

Abris d’urgence – pour fournir de la chaleur et un endroit sûr pour dormir

Décriminalisation de la possession personnelle de drogues – pour mettre fin à la criminalisation et à l’incarcération excessive des peuples des Premières nations et soutenir leur droit à la santé et aux services sociaux.

La naloxone (prononcée na-LOX-own) est un médicament à action rapide utilisé pour inverser temporairement les effets d’une overdose d’opioïdes. La naloxone peut rétablir la respiration en 2 à 5 minutes.

Les opioïdes sont une famille de médicaments qui sont généralement prescrits pour soulager la douleur. Les exemples incluent la codéine (dans le Tylenol n° 2, n° 3 et n° 4), l’oxycodone, la morphine, l’hydromorphone (Dilaudid) et le fentanyl. D’autres utilisations médicales incluent le contrôle de la toux et de la diarrhée, et le traitement de la dépendance à d’autres opioïdes. [4]

Les sites d’injection sécurisés, également appelés salles de consommation de drogues ou centres d’injection supervisés, sont des espaces sûrs où les gens peuvent consommer des drogues illégales sous surveillance médicale. L’objectif est de réduire le nombre de décès par overdose en assurant une surveillance médicale, et de réduire les dommages, tels que les maladies infectieuses ou d’autres problèmes médicaux, pour les personnes qui consomment des substances en leur fournissant un lieu sûr et du matériel stérile. Les sites orientent également vers des programmes médicaux, des programmes de traitement et des services essentiels.

Un soutien en cas de crise (numéros de téléphone et ressources en ligne) est disponible par le biais d’un certain nombre de programmes.

Les centres de traitement à travers le Canada offrent également un soutien et un traitement.

La première étape consiste à parler à quelqu’un, qu’il s’agisse d’un aîné de votre communauté, d’un agent de proximité, d’un prestataire de soins de santé ou d’un agent de bien-être mental. Ils peuvent vous aider à vous soutenir et à accéder à différentes aides et options de traitement.

Vous pouvez vous renseigner sur les différentes options de traitement de la dépendance, notamment la réduction des dommages, la désintoxication, le conseil, les médicaments, les programmes de centres de traitement et le suivi à long terme.

Les personnes qui restent bien connectées à leur communauté grâce à la réduction des risques communautaires et à d’autres formes de soutien telles que les événements de groupe (rassemblements, fêtes, cérémonies indigènes) et les liens avec la famille et la terre sont moins susceptibles de s’engager dans une consommation de substances à risque et sont donc moins confrontées à des risques secondaires.

– Fondation de partenariat Thunderbird [5]

Les personnes souffrant d’addiction et/ou de problèmes de santé mentale peuvent avoir besoin d’aide pour mieux comprendre comment accéder à l’aide dont elles ont besoin. Les personnes qui ont accès à des options de soins bénéficient également de liens solides avec des réseaux de soutien tels que la famille et la communauté.

– Fondation de partenariat Thunderbird [6]

[1] Fondation de partenariat Thunderbird. (2015). Continuum de bien-être mental des Premières nations. Fondation autochtone nationale de partenariat pour la lutte contre les dépendances(https://thunderbirdpf.org/fnmwc/).

[2] Ibid.

[3] Ibid.

[4] CAMH. (2023). Opioïdes sur ordonnance. CAMH.(https://www.camh.ca/en/health-info/mental-illness-and-addiction-index/prescription-opioids)

[5] Fondation de partenariat Thunderbird. (2011). Honorer nos forces : Un cadre renouvelé pour aborder les problèmes de consommation de substances chez les peuples des Premières nations du Canada. Fondation autochtone nationale de partenariat pour la lutte contre les dépendances(https://thunderbirdpf.org/hos/).

[6] Fondation de partenariat Thunderbird. (2015). Continuum de bien-être mental des Premières nations. Fondation autochtone nationale de partenariat pour la lutte contre les dépendances(https://thunderbirdpf.org/fnmwc/).

Ensemble, nous pouvons protéger le souffle de vie sacré et créer des communautés plus sûres, pour tous.

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